Wideo 2: Odległość ściana-potylica (WOD) i odległość żebro-miednica

Wywiad powinien zazwyczaj obejmować kwestie związane z wysokością ciała. Różnicę we wzroście można analizować w odniesieniu do zmian, które zachodzą w ciągu 1 roku (zmniejszenie wysokości ciała o więcej niż 0,5 cm oznacza ryzyko złamania, zmniejszenie wysokości ciała o więcej niż 1 cm oznacza ryzyko złamania). Inną opcją jest obliczenie Historycznej Utraty Wzrostu (HHL), podczas której zmniejszenie o 5 cm w porównaniu do szczytowego wzrostu zwiększa ryzyko upadku ośmiokrotnie. Dodatkowe opcje identyfikacji ukrytych złamań kręgów i pogorszenia postawy:

Odległość ściana-potylica (WOD): Ponieważ mogą występować posturalne zmiany kompensacyjne, ważne jest zmierzenie górnej części pleców. Podczas badania pacjent stoi blisko ściany tak, aby: jego plecy i pięty opierały się o ścianę, jego głowa patrzyła do przodu. Badający mierzy odległość między ścianą a guzem potylicznym. WOD większa niż 5 cm wskazuje na złamanie kręgu kręgosłupa piersiowego i zwiększenie kifozy. Średnia odległość z 3 prób została wykorzystana do kategoryzacji uczestników na 3 grupy według nasilenia kifozy, w tym łagodna (≤5,0 cm), umiarkowana (5,1–8,0 cm) i ciężka (>8,0 cm).

Inną metodą szacowania rozmiaru kifozy jest odległość żebro-miednica: podczas badania pionowa odległość między dolną krawędzią jedenastego żebra a górną powierzchnią grzebienia biodrowego jest mierzona w linii pachowej. Dwie szerokości palców lub mniej oznacza pozytywny test.

Złamania kręgów kręgosłupa lędźwiowego mogą powodować zmiany posturalne i kompensacje. Odległość między żebrami a miednicą (odległość biodrowo-żebrowa) może być łatwo zmierzona. Podczas pomiaru: ustawiony za pacjentem, po wypalpowaniu dolnych żeber i grzebienia biodrowego, określ pionową odległość w linii środkowej pachy (za pomocą taśmy centymetrowej lub szerokości palca). RPD mniejsza niż 2 palce lub 3,6 cm wskazuje na złamanie kręgu w kręgosłupie lędźwiowym.

Test może być również używany do obserwacji w celu identyfikacji zmian w postawie.

0 replies

Leave a Reply

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *